Disfunción Sexual

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Disfunción sexual

La disfunción sexual es la dificultad experimentada por un individuo o una pareja durante cualquier etapa de una actividad sexual normal, incluyendo placer físico, deseo, preferencia, excitación u orgasmo. Las disfunciones sexuales pueden tener un profundo impacto en la calidad de vida sexual percibida de un individuo.

El término trastorno sexual puede referirse no solo a la disfunción sexual física, sino también a las parafilias; Esto a veces se denomina trastorno de preferencia sexual.

Un historial sexual completo y una evaluación de la salud general y otros problemas sexuales (si los hay) son muy importantes. Evaluar la ansiedad por el desempeño, la culpa, el estrés y la preocupación son elementos esenciales para el manejo óptimo de la disfunción sexual.

Tipos de disfunción sexual

Los trastornos de disfunción sexual se pueden clasificar en cuatro categorías: trastornos del deseo sexual, trastornos de excitación, trastornos del orgasmo y trastornos del dolor.

Disfunción Sexual Femenina

Muchas mujeres perciben el sexo como una tarea doméstica en lugar de una experiencia placentera, y tienden a considerarse sexualmente inadecuadas, lo que a su vez no las motiva a participar en actividades sexuales.

Varios factores influyen en la percepción que las mujeres tienen de su vida sexual. Estos pueden incluir: raza, género, etnia, antecedentes educativos, nivel socioeconómico, orientación sexual, recursos financieros, cultura y religión. Las diferencias culturales también están presentes en la forma en que las mujeres ven la menopausia y su impacto en la salud, la autoimagen y la sexualidad.

Menopausia

El sistema de respuesta sexual femenina es complejo e incluso hoy, no se comprende completamente. Las disfunciones sexuales femeninas más frecuentes que se han relacionado con la menopausia incluyen la falta de deseo y la libido; Estos están predominantemente asociados con la fisiología hormonal. Específicamente, es la disminución de los estrógenos en suero lo que causa estos cambios en el funcionamiento sexual. El agotamiento de andrógenos también puede desempeñar un papel, pero actualmente esto es menos claro. Se ha sugerido que los cambios hormonales que tienen lugar durante la transición menopáusica afectan la respuesta sexual de las mujeres a través de varios mecanismos, algunos más concluyentes que otros.

Envejecimiento en mujeres

Si el envejecimiento afecta o no directamente el funcionamiento sexual de las mujeres durante la menopausia es otra área de controversia. Sin embargo, muchos estudios, incluida la revisión crítica de Hayes y Dennerstein, han demostrado que el envejecimiento tiene un poderoso impacto en la función sexual y la disfunción en las mujeres, específicamente en las áreas de deseo, interés sexual y frecuencia del orgasmo. Además, Dennerstien y sus colegas encontraron que el principal predictor de la respuesta sexual durante la menopausia es el funcionamiento sexual previo. Esto significa que es importante comprender cómo los cambios fisiológicos en hombres y mujeres pueden afectar su deseo sexual. A pesar del impacto aparentemente negativo que la menopausia puede tener sobre la sexualidad y el funcionamiento sexual, la confianza y el bienestar sexuales pueden mejorar con la edad y el estado menopáusico. Además, a menudo se subestima el impacto que puede tener un estado de relación en la calidad de vida.

La testosterona, junto con su metabolito dihidrotestosterona, es extremadamente importante para el funcionamiento sexual normal en hombres y mujeres. La dihidrotestosterona es el andrógeno más frecuente tanto en hombres como en mujeres. Los niveles de testosterona en mujeres a los 60 años son, en promedio, aproximadamente la mitad de lo que eran antes que las mujeres a los 40. Aunque esta disminución es gradual para la mayoría de las mujeres, las que se han sometido a una ooforectomía bilateral experimentan una caída repentina en los niveles de testosterona; Esto se debe a que los ovarios producen el 40% de la testosterona circulante del cuerpo.

El deseo sexual se ha relacionado con tres componentes separados: impulso, creencias y valores, y motivación. Particularmente en mujeres posmenopáusicas, el manejo se desvanece y ya no es el paso inicial en la respuesta sexual de una mujer (si alguna vez lo fue).